Ankara 14’üncü Yönetim Mahkemesi, akciğer kanseri olan H.G.’nin (70) tedavide kullanması gereken lakin geri ödeme listesinde bulunmayan ve kürü 1300 euro olan ilacın Toplumsal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karışlanmasına hükmetti.
Emekli H.G.’ye, kaldırıldığı Başşehir Üniversitesi Hastanesinde akciğer kanseri teşhisi konuldu. Yapılan testler sonrası hastalığın ileri derecede olduğu, kemoterapi ve radyoterapinin sonuç vermeyeceği, tedavi için lenvatinib etken unsurlu Lenvima isimli ilacın kullanılacağı belirtildi.
H.G., yurt dışından getirilen ve kürü 1300 euro olan ilacı karşılayamayacağı gerekçesiyle SGK’ya başvurdu. SGK ise ilacın Sıhhat Uygulama Bildirisi ve ek koşullarına uymadığı, geri ödeme listesinde bulunmadığı gerekçesiyle karşılanamayacağı tarafında yanıt verdi.
YARGIYA BAŞVURDU
H.G., avukatı Eliz Atlı aracılığıyla Ankara 14’üncü Yönetim Mahkemesine başvurarak yürütmenin durdurulmasını ve bir an evvel tedaviye başlanması için ilacın SGK tarafından karşılanması talebinde bulundu. Dilekçede, “İlacın SGK tarafından karşılanmaması, müvekkilin tedaviye ulaşmasını engelleyecek ve müvekkili her geçen gün mevte bir adım daha yaklaştıracaktır.
Bundan ötürü sayın mahkemeden talep ettiğimiz teminatsız yürütmenin durdurulması müvekkil bakımından hayati değeri haizdir. Karar verilmemesi halinde, müvekkilin tedavisinin devamı için çok değerli olan ilacın parası karşılanamayacak ve sıhhati bakımından telafisi mümkün olmayan ziyanların ortaya çıkması gündeme gelecektir” denildi.
Dilekçede, daha evvel verilen benzeri kararlar ile birlikte hastane raporları da sunuldu.
MAHKEME: SGK KARŞILASIN
Başvuruyu pahalandıran Ankara 14’üncü Yönetim Mahkemesi ise 7 gün içinde karar vererek SGK’nın kararı ile ilgili yürütmenin durdurulmasına hükmetti. Kararda; dava konusu sürecin, davacının hayat hakkıyla ilgili olduğu belirtilerek, ilacın davalı yönetimin savunması alınıncaya ya da savunma müddeti geçtikten sonra yine karar verilinceye kadar SGK tarafından karşılanmasına hükmedildi. Ayrıyeten dava konusu sürece ait tüm bilgi ve evrakları içeren süreç evrakının aslı yahut onaylı örneğinin savunma ile birlikte mahkemeye gönderilmesi istendi.
‘KARAR SON DEĞİL’
Kararı kıymetlendiren avukat Eliz Atlı, “Türkiye Cumhuriyeti bir toplumsal devlettir ve müvekkil kelam konusu bu ilacı tedavisinden yarar gördüğü surece kullanmak zorundadır. Bundan ötürü ilgili tedavinin müvekkil bünyesinde ne kadar mühlet uygulanacağı aşikâr değildir. Bu taleplerle SGK’ya başvurduğunda talebi Sıhhat Uygulama Tebliği’nin ilgili geri ödeme koşullarını sağlamadığı için reddedilmiştir.
Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumu, Lenviman’ın kullanılmasına onay vermiştir. Bu tüzel yolun hedefi, devletin iki kurumu olan SGK ve Sıhhat Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumu ortasında meydana gelen görüş ihtilafını önlemek ve hastaları ‘tek çare’ olarak isimlendirilen tedavi tekniğine kavuşturmaktır. Mahkemece yapılan birinci inceleme sonucunda yürütmenin durdurulması talebimiz haklı bulundu ve müvekkil, mahkeme son karar çıkıncaya kadar SGK’nın ilacı karşılamasına karar verdi.
Mahkeme kararında, hukuka muhalif olarak sav ettiğimiz sürecin ömür hakkına yönelik olduğunu, sürecin uygulanması halinde sıhhat açısından telafisi imkansız sonuçlar doğuracağını belirtti. İlgili karar bir en son karar değil ara karar niteliğindedir” dedi. (DHA)